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高尿酸血症最严重的后果不是痛风,可直接发展

时间:2018-01-21 00:54 来源: 经典文章网 点击: type='text/javascript' language="javascript"> 次
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  高尿酸血症最严重的后果不是痛风,可直接发展为肾衰竭

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  尿酸高很常见,但如果没有引起痛风的话,多数人并不会注意这一点。

  刚33岁的李先生在上两年单位体检时发现自己尿酸高,不过看自己周围几个同事尿酸也不算低,就没把这件事放在心上。这几年倒也安安稳稳的过去了,期间一次痛风也没有发生过。可在今年体检时,李先生却发现自己肌酐升高,被告知肾功能已经出现了严重损伤——李先生得肾病了。

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  这是怎么回事儿,怎么突然就成肾功能不全了?

  尿酸是一种人体代谢废物,尿酸的物理溶解度比较低,容易析出形成尿酸结晶。长期高尿酸一方面会使大量的尿酸结晶沉积在肾脏引发肾脏损害;另一方面也可以直接影响肾小球,导致肾小球损伤。

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  通常由高尿酸血症引起肾病需要很长的时间,大多数患者都需要十年以上。李先生会在短短几年内就发展为肾功能不全,除了本身的高尿酸外,还因为这几年的生活习惯:缺乏运动并且饮食不当。相当于一直在为肾病添柴加火。

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  尿酸升高→痛风→肾病

  这是正常的流程,但如果想拿痛风当做肾病来临的征兆最终吃亏的只能是患者自己。凡是尿酸>535μmol/L的人群,不论有无症状均应采用降尿酸药物治疗,常见的降尿酸药物有非布司他,别嘌醇,苯溴马隆等。另外常用于降血压的药物ACEI、ARB也可抑制尿酸的重吸收,有促进尿酸排泄的作用。

  与此同时,调整自己的生活习惯对于延缓肾脏损伤也具有决定性的作用。其中以下三点最为重要:

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  戒酒;

  低蛋白、低脂肪和低盐饮食;

  限制高嘌呤食物;

  减轻体重、多运动。

  对于高尿酸的患者,最好的办法就是如均衡饮食、积极锻炼、定期体检、积极控制血糖 / 血压 / 血脂,戒烟戒酒,控制体重,不滥用药(即使是补药)……

  这些不起眼的生活习惯,才是真正延缓疾病、保持肾脏活力的「秘方」。

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